Já ouviu falar em Doença de Menière? Esta é uma doença do labirinto, e quem é acometido por esta pode apresentar o quadro de zumbido, diminuição de audição, sensação de ouvido entupido, tonturas e vertigens.
Para entender o que é essa condição, vamos começar falando sobre o funcionamento do ouvido. O líquido na orelha interna é produzido em uma estrutura em forma de bolsa chamada saco endolinfático. Ali, ele é secretado e reabsorvido de forma contínua, mantendo-se em uma quantidade constante. Quando esse mecanismo apresenta alguma falha, pode ocorrer excesso de pressão neste líquido, que é a principal característica da Doença de Menière. Os fatores que originam esse problema ainda não estão claros, mas sabe-se que ocorre com maior frequência entre os 20 e 50 anos de idade.
Sintomas da Doença de Menière
Os sintomas da Doença de Menière incluem ataques súbitos de vertigem incapacitante severa, náusea e vômito. Em geral, duram de 20 minutos até poucas horas, mas também podem durar até 24 horas, prejudicando muito a qualidade de vida do paciente.
Antes e durante a manifestação da Doença de Menière, a pessoa frequentemente sente um entupimento ou pressão no ouvido. Além de um zumbido constante ou intermitente, que pode piorar antes, durante ou depois da crise de vertigem.
Lembrando que a vertigem é uma falsa sensação de que você, o ambiente ou ambos estão se movendo ou girando. Nesse caso, ela não é provocada por alterações na posição do corpo, ao contrário da vertigem posicional paroxística benigna.
Nos estágios iniciais da doença, geralmente, as pessoas experimentam crises de vertigem e perda auditiva ou zumbido, mas retornam ao normal entre as crises. Conforme a condição progride ao longo de muitos meses ou anos, a perda auditiva de baixa frequência pode estar presente entre as crises. Em um estágio mais tardio, perda auditiva significativa pode estar sempre presente e a pessoa se sentir constantemente desequilibrada.
O diagnóstico de Doença de Menière é dado com base nos sintomas típicos de vertigem, que são acompanhados dos zumbidos e de perda de audição em ao menos um dos ouvidos. Exames audiométricos e vestibulares geralmente são solicitados para que auxiliem na investigação diagnóstica, dentre estes merecem destaque: audiometria e eletrococleografia, e mais recentemente o exame de ressonância magnética com protocolo específico.
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Entenda o que causa zumbido no ouvidoComo é feito o tratamento
Para tratar as crises da Doença de Menière, o otoneurologista indica medicamentos para aliviar a vertigem e os sintomas auditivos. As náuseas e os vômitos também são combatidos com o uso de remédios.
Também existem tratamentos para estabilizar o quadro do paciente, e até mesmo para resgate de perdas de audição.
Prevenção
O mais indicado no caso de Doença de Menière é mesmo a prevenção. Para isso, é importante que a pessoa evite consumo excessivo de sal, álcool e cafeína. No entanto, essas medidas podem não ser suficientes para impedir a perda auditiva gradual, que é uma das consequências do problema.
Reabilitação Vestibular
Quando as crises de vertigem são frequentes e incapacitantes, mesmo com tratamento medicamentoso, ainda é possível lançar mão de outra estratégia de tratamento: Reabilitação Vestibular.
Tratamentos mais invasivos
Nos raros casos refratários pode ser indicado um procedimento invasivo. Esse tipo de intervenção tem como objetivo a redução da pressão dolíquidos da orelha interna ou a destruição das estruturas da orelha interna responsáveis pela função do equilíbrio.
Aqui, faço um alerta importante: os tratamentos mais invasivos são bastante eficientes para acabar com os sintomas de vertigem, no entanto, assim como as medidas de prevenção e uso de medicamentos, podem ser ineficazes contra a perda de audição que frequentemente acompanha a Doença de Menière. Se você se identifica com os sintomas acima, converse com um otoneurologista para fazer um diagnóstico mais assertivo e iniciar o tratamento. Caso deseje estou a disposição para agendar uma consulta.
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