As doenças autoimunes são condições em que o sistema imunológico do corpo ataca seus próprios tecidos, resultando em inflamação e danos aos órgãos afetados. No contexto da otoneurologia, essas doenças podem afetar o sistema auditivo e vestibular, resultando em sintomas como perda auditiva, tontura e zumbido.
As doenças autoimunes que afetam os sistemas auditivo e vestibular, não são tão comuns, e geralmente não têm marcardores específicos, ou seja, muitas vezes não há um exame de sangue que irá permitir a conclusão diagnóstica, comumente o diagnóstico é baseado no quadro clínico e exclusão de outras doenças. Apesar de raro, inúmeras doenças autoimunes sistêmicas podem afetar o labirinto e suas vias, como Artrite Reumatóide, Psoríase, Lúpus Eritematoso Sistêmico, Esclerodermia ou Esclerose Sistêmica, Síndrome de Vogt-Koyanagi-Harada (tem relação com o Vitiligo), Síndrome de Cogan, Síndrome de Susac, etc. Há ainda um quadro relacionado à problemas autoimunes que acomete exclusivamente o labirinto, a doença imunomediada da orelha interna, também chamada de DIMOI.
O diagnóstico precoce e o tratamento adequado das doenças autoimunes são fundamentais para minimizar as consequências. O tratamento pode incluir o uso de corticoesteróides, outras drogas imunomoduladoras convencionais ou até mesmo o emprego de medicamentos biológicos.
É comum o acompanhamento em conjunto destes pacientes tanto pelo otoneurologista quanto pelo reumatologista, que é o médico especialista em doenças autoimunes. Também há casos que outros médicos especialistas podem compor a equipe de tratamento, como nefrologista, oftalmologista etc.
Os pacientes com doenças autoimunes devem ser acompanhados regularmente por um médico especialista em otoneurologia para monitorar sua audição e função vestibular, a fim de detectar e tratar quaisquer sintomas precocemente. O diagnóstico precoce e o tratamento adequado dessas condições podem ajudar a prevenir danos permanentes, e estabilizar a progressão da doença.
